インフルエンザ 市販薬 おすすめ
インフルエンザによる突然の高熱、体の節々の痛み、ひどい倦怠感…。「すぐに病院へ行ければいいけれど、仕事や家事でどうしても動けない」そんな状況で、一時的にでも症状を和らげたいと考える方は少なくありません。しかし、インフルエンザの際に市販薬を選ぶときには、細心の注意が必要です。なぜなら、普段風邪で使っている薬が、インフルエンザの時にはかえって重篤な副作用を引き起こす危険性があるからです。
この記事では、インフルエンザのつらい症状を緩和するために使える市販薬と、絶対に避けるべき市販薬について、成分レベルで徹底的に解説します。正しい知識を持って市販薬を選び、安全に療養期間を乗り切りましょう。
【結論】インフルエンザウイルス自体に効く市販薬はない
まず最も重要な事実として、ドラッグストアなどで購入できる市販薬には、インフルエンザウイルスそのものを退治したり、増殖を抑えたりする効果のある薬は一つもありません。
「インフルエンザに効く」と謳われる市販薬は存在せず、あくまで発熱や痛み、咳といった「症状」を一時的に緩和するためのもの(対症療法薬)です。
市販薬の役割は高熱や喉の痛みなど「つらい症状の緩和」
市販薬の役割は、あくまでインフルエンザによって引き起こされる「つらい症状」を一時的に楽にすることです。例えば、39℃を超える高熱で眠れない、関節の痛みで体を動かせない、激しい咳で体力を消耗するといった場合に、解熱鎮痛薬や咳止め薬を使うことで、体力の消耗を防ぎ、回復に必要な休息を取りやすくすることが目的となります。
ウイルスと戦っているのは、あくまで自分自身の免疫力です。市販薬は、その免疫力が十分に働けるようにサポートする「縁の下の力持ち」と考えると良いでしょう。
インフルエンザを最速で治すには病院での抗ウイルス薬が必須
インフルエンザを根本的に、そして最も早く治すためには、医療機関を受診し、医師の診断のもとで処方される「抗インフルエンザウイルス薬」(タミフル、リレンザ、ゾフルーザなど)を使用することが唯一の方法です。
これらの薬は、体内でウイルスが増殖するのを直接的に抑える働きがあります。特に、発症から48時間以内に服用を開始することで、発熱期間を1〜2日短縮し、症状を軽くする効果が期待できます。市販薬で様子を見ているうちにこの「48時間」というゴールデンタイムを逃してしまうと、抗ウイルス薬の効果が十分に得られなくなってしまいます。
したがって、「インフルエンザかもしれない」と思ったら、市販薬で対処する前に、できるだけ早く医療機関を受診することが最善の選択です。
インフルエンザで飲んではいけない市販薬【禁忌薬リスト】
インフルエンザの際に最も注意すべきことは、「飲んではいけない薬」を知っておくことです。自己判断で誤った薬を服用すると、命に関わる「インフルエンザ脳症」などの重篤な合併症のリスクを高める可能性があります。
なぜ一部の解熱鎮痛剤は危険なのか?インフルエンザ脳症のリスク
インフルエンザの際に一部の解熱鎮痛薬を服用すると、「インフルエンザ脳症」の発症リスクを高めたり、症状を重症化させたりする関連性が指摘されています。インフルエンザ脳症は、急激な意識障害、けいれん、異常行動などを引き起こす非常に重い合併症で、特に小児に多く見られますが、成人でも発症する可能性があります。
このリスクを避けるため、厚生労働省もインフルエンザの治療ガイドラインで、一部の解熱鎮痛薬の使用を推奨していません。
避けるべき成分:非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)
インフルエンザの際に特に避けるべき成分は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs:エヌセイズ)と呼ばれるグループの解熱鎮痛成分です。これらは非常に効果的な解熱・鎮痛作用を持つため、多くの市販の風邪薬や痛み止めに含まれていますが、インフルエンザウイルスとの相性が悪いとされています。
具体的には、以下の成分が含まれている市販薬は絶対に避けてください。
イブプロフェン
多くの総合感冒薬や鎮痛薬に含まれる代表的なNSAIDsです。解熱・鎮痛効果が高いことで知られていますが、インフルエンザの際には使用を避けましょう。
ロキソプロフェンナトリウム水和物
「ロキソニン」の主成分として有名です。医療用としても広く使われ、市販薬でも第1類医薬品として販売されています。痛み止めとしての効果は強力ですが、インフルエンザが疑われる場合は使用しないでください。
アスピリン(アセチルサリチル酸)
古くからある解熱鎮痛薬ですが、特に15歳未満の小児がインフルエンザや水痘(みずぼうそう)の時に服用すると、「ライ症候群」という重篤な脳や肝臓の障害を引き起こす危険性があることが知られています。成人であっても、インフルエンザの際には避けるのが賢明です。
ジクロフェナクナトリウム
鎮痛効果が非常に強い成分で、ボルタレンなどの商品名で知られています。医療用が主ですが、一部の市販薬にも配合されています。インフルエンザ脳症との関連が強く示唆されているため、使用は厳禁です。
メフェナム酸
ポンタールという商品名で知られる医療用医薬品の成分です。市販薬にはあまり含まれませんが、念のため注意が必要です。
具体的なNG市販薬の例(商品名)
上記の成分を含む市販薬は非常に多く存在します。購入前には必ずパッケージ裏面の「成分表示」を確認する習慣をつけましょう。
| 避けるべき成分 | 具体的な市販薬の例(一部) |
|---|---|
| イブプロフェン | イブA錠、イブクイック頭痛薬、リングルアイビー、ルルアタックEX |
| ロキソプロフェン | ロキソニンS、ロキソニンSプラス、ロキソニンSプレミアム |
| アスピリン | バファリンA、ケロリン |
| ジクロフェナクナトリウム | ボルタレンEX(テープ・ゲルなど外用薬も注意) |
※上記はあくまで一例です。総合感冒薬(パブロン、ルルなど)にもNSAIDsが含まれている製品があるため、成分の確認は必須です。
【症状別】インフルエンザで使える市販薬の選び方
では、インフルエンザの時にはどのような市販薬なら使えるのでしょうか。症状別に、安全に使用できる成分と市販薬の例を紹介します。
【高熱・頭痛・関節痛】におすすめの解熱鎮痛成分
インフルエンザの最もつらい症状である高熱、悪寒、頭痛、関節痛には、解熱鎮痛薬が有効です。しかし、前述の通りNSAIDsは使用できません。
安全性の高い「アセトアミノフェン」が第一選択
インフルエンザの際の解熱・鎮痛に使える唯一と言っていい成分が「アセトアミノフェン」です。
アセトアミノフェンは、NSAIDsとは異なる作用で熱を下げ、痛みを和らげます。脳の体温調節中枢に作用して熱を下げ、痛みの感受性を下げることで鎮痛効果を発揮します。炎症を抑える作用は弱いですが、インフルエンザ脳症との関連が報告されておらず、小児から高齢者まで比較的安全に使用できるとされています。医療機関でも、インフルエンザの患者さんには第一にアセトアミノフェンが処方されます。
アセトアミノフェンを含む市販薬の例
| 商品名 | 特徴 |
|---|---|
| タイレノールA | アセトアミノフェン単剤。眠くなる成分を含まない。 |
| カロナールA | 医療用カロナールと同成分。アセトアミノフェン単剤。 |
| ラックル | 速溶錠タイプで水なしでも飲める。アセトアミノフェン単剤。 |
| バファリンルナJ | 小中学生向けだが成人でも用量を守れば使用可。アセトアミノフェン単剤。 |
これらの薬を選ぶ際は、他の成分が含まれていない「アセトアミノフェン単剤」の製品を選ぶのが最も安全です。総合感冒薬にもアセトアミノフェンを含むものはありますが、不要な成分まで摂取してしまう可能性があるため、症状が熱と痛みだけであれば単剤の製品がおすすめです。
【のどの痛み】におすすめの市販薬成分
のどのイガイガや飲み込むときの強い痛みも、インフルエンザでよく見られる症状です。
炎症を抑える「トラネキサム酸」
のどの腫れや痛みの原因である「炎症」を直接抑える成分として「トラネキサム酸」が有効です。プラスミンという炎症を引き起こす物質の働きをブロックし、のどの赤みや腫れ、痛みを鎮めます。
<トラネキサム酸を含む市販薬の例>
- ペラックT錠
- ハレナース
- トラフル錠
殺菌・消毒成分
のどに直接作用するスプレー薬やトローチも有効です。のどの粘膜に付着した細菌などを殺菌・消毒し、二次的な細菌感染を防ぐ効果も期待できます。
- ポビドンヨード: イソジンうがい薬など
- アズレンスルホン酸ナトリウム: アズレンのどスプレーなど(抗炎症作用も)
- セチルピリジニウム塩化物水和物: ヴィックス メディケイテッド ドロップなど
これらの薬を解熱鎮痛薬のアセトアミノフェンと併用することも可能です。
【つらい咳・たん】におすすめの市販薬成分
インフルエンザの咳は非常に体力を消耗します。症状に合わせて適切な成分を選びましょう。
咳を鎮める「デキストロメトルファン」など
コンコンという乾いた咳が止まらない場合は、脳の咳中枢に作用して咳の反射を抑える「鎮咳成分」が有効です。市販薬でよく使われるのは「デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物」です。非麻薬性で依存性が少なく、比較的安全に使用できます。
<デキストロメトルファンを含む市販薬の例>
- メジコン咳止め錠Pro
- アネトンせき止めZ液
たんを出しやすくする「L-カルボシステイン」など
ゴホゴホという湿った咳で、たんが絡んで苦しい場合には、たんを出しやすくする「去痰成分」が有効です。
- L-カルボシステイン: たんの粘り気を正常化し、排出しやすくする。
- アンブロキソール塩酸塩: 気道に潤滑油のような物質の分泌を促し、たんを滑りやすくする。
<去痰成分を含む市販薬の例>
- クールワン去たんソフトカプセル(L-カルボシステインとブロムヘキシンの配合剤)
- ストナ去たんカプセル(L-カルボシステインとブロムヘキシンの配合剤)
咳止めと去痰薬は、同時に使うとたんが気道に詰まりやすくなることがあるため、自分の咳が「乾いているか」「たんが絡むか」を見極めて選ぶことが大切です。
【鼻水・鼻づまり】におすすめの市販薬成分
鼻の症状が強い場合は、以下の成分が助けになります。
鼻水を抑える「抗ヒスタミン成分」
アレルギー反応を抑える薬として知られますが、鼻水を抑える効果もあります。クロルフェニラミンマレイン酸塩などが代表的です。ただし、眠気が出やすいという副作用があるため、車の運転などをする際は注意が必要です。
鼻づまりを改善する「血管収縮薬」
鼻の粘膜の血管を収縮させて腫れをひき、鼻の通りを良くします。プソイドエフェドリン塩酸塩などがこれにあたります。交感神経を刺激するため、高血圧や心臓病のある方は使用に注意が必要です。
鼻の症状に特化した薬(鼻炎薬)を使うか、これらの成分が含まれた総合感冒薬(ただし、解熱鎮痛成分がアセトアミノフェンであることを確認)を選ぶことになります。
インフルエンザに漢方薬は効く?麻黄湯・葛根湯の選び方
西洋薬だけでなく、漢方薬もインフルエンザの選択肢となり得ます。ただし、風邪の時と同じ感覚で選ぶのは間違いです。
インフルエンザ初期には「麻黄湯」が選択肢に
インフルエンザに対しては、「麻黄湯(まおうとう)」という漢方薬が有効であるという研究報告があります。特に、悪寒がしてゾクゾクする、体の節々が痛む、しかし汗は全く出ていないという、インフルエンザの典型的な初期症状に適しています。
麻黄湯には体を温めて発汗を促し、熱を発散させることで解熱に導く作用があります。抗ウイルス薬ではありませんが、体の免疫反応を助けることで、回復をサポートすると考えられています。発症後48時間以内に服用を開始することが推奨されています。
風邪の引き始めの「葛根湯」はインフルエンザには不向き
一方、「風邪かな?」と思ったらまず「葛根湯(かっこんとう)」を思い浮かべる方が多いですが、インフルエンザにはあまり向きません。
葛根湯は、主に首筋から背中にかけてのこわばりがあり、比較的体力がある人の風邪の初期に使われます。麻黄湯が適するような、高熱で関節が強く痛むといった激しい症状には、効果が不十分なことが多いです。インフルエンザの症状には、より発汗・解熱作用の強い麻黄湯が適していると言えるでしょう。
【年代・状況別】インフルエンザの市販薬選びの注意点
市販薬を選ぶ際は、使う人の年齢や体の状態によっても注意点が異なります。
子供(小児・幼児)がインフルエンザの際に使える市販薬
子供のインフルエンザで市販薬を使う場合は、大人以上に慎重になる必要があります。
基本的には、自己判断で市販薬を与えることは避け、必ず小児科を受診してください。
どうしても一時的に解熱させたい場合に使えるのは、大人と同じく「アセトアミノフェン」のみです。子供用のシロップや細粒、坐薬など、年齢や体重に合わせた剤形の製品を選び、用法・用量を厳密に守ることが絶対条件です。
特に15歳未満の子供には、アスピリン(ライ症候群のリスク)はもちろん、イブプロフェンやロキソプロフェンなどのNSAIDsもインフルエンザ脳症のリスクから絶対に使用してはいけません。
妊婦・授乳中の方が市販薬を使用する際の注意点
妊娠中や授乳中の方も、自己判断での市販薬の使用は厳禁です。薬の成分が胎児や母乳に影響を与える可能性があります。
必ず、かかりつけの産婦人科医や主治医に相談してください。
一般的に、妊娠中でも比較的安全に使用できる解熱鎮痛薬は「アセトアミノフェン」とされていますが、これも医師の管理下で使用するのが原則です。妊娠後期のアセトアミノフェン使用には注意が必要な場合もあるため、必ず専門家の指示を仰ぎましょう。
高齢者が市販薬を選ぶ際のポイント
高齢者の方は、複数の持病を抱えていたり、日常的に多くの薬を服用していたりすることが少なくありません。市販薬との飲み合わせ(相互作用)によって、予期せぬ副作用が出たり、持病が悪化したりするリスクがあります。
特に、心臓病、腎臓病、高血圧などの持病がある方は注意が必要です。
市販薬を購入する際は、必ず薬剤師に現在服用中の薬や持病について伝え、相談するようにしてください。
インフルエンザと市販薬に関するよくある質問
Q1. タミフルの代わりになる市販薬はありますか?
A1. ありません。
タミフルなどの抗インフルエンザウイルス薬は、ウイルスそのものの増殖を抑える「処方箋医薬品」です。市販薬で同様の効果を持つ薬は存在しません。インフルエンザの根本治療には、医療機関の受診が不可欠です。
Q2. パブロンやルルなどの総合感冒薬を飲んでしまったらどうすれば良いですか?
A2. まずは落ち着いて、薬の成分を確認してください。
もし、飲んでしまった総合感冒薬に「イブプロフェン」や「アスピリン」などのNSAIDsが含まれていた場合は、それ以上の服用は直ちに中止してください。1〜2回服用したからといって必ず重篤な副作用が起こるわけではありませんが、注意深く体調を観察しましょう。特に、意識が朦朧とする、意味不明な言動をする、けいれんが起こるなどの症状が見られた場合は、インフルエンザ脳症の可能性も否定できないため、すぐに救急車を呼ぶか、夜間救急を受診してください。不安な場合は、かかりつけ医や地域の相談窓口に電話で指示を仰ぐのも良いでしょう。
Q3. ロキソニンSやイブをインフルエンザの時に飲んではいけない理由は?
A3. インフルエンザ脳症のリスクを高める可能性があるからです。
本記事で繰り返し解説した通り、ロキソプロフェン(ロキソニンS)やイブプロフェン(イブ)などのNSAIDsは、インフルエンザウイルスに感染している時に使用すると、重篤な合併症である「インフルエンザ脳症」の発症や重症化に関与する可能性が指摘されています。明確な因果関係はまだ完全には解明されていませんが、リスクを避けるために、厚生労働省も使用を推奨していません。安全を最優先し、解熱鎮痛にはアセトアミノフェンを選んでください。
Q4. 市販の検査キットで陽性になったらどうするべきですか?
A4. 速やかに医療機関を受診してください。
市販の抗原検査キットで陽性反応が出た場合、インフルエンザに罹患している可能性が非常に高いです。検査結果を持参の上、医療機関を受診しましょう。医師の確定診断を受けることで、適切な抗ウイルス薬の処方や、公的な証明書(診断書)の発行が可能になります。また、学校や職場への連絡や、出席・出勤停止期間の指示も医師から受けることができます。市販薬での自己判断による療養は避け、必ず医師の診察を受けてください。
Q5. 市販薬を飲んでも症状が改善しない場合、いつ病院に行くべきですか?
A5. 以下の場合は、すぐに医療機関を受診してください。
- 市販薬を1〜2日服用しても、高熱が全く下がらない、または症状が悪化する場合。
- 呼吸が苦しい、息切れがする。
- 胸の痛みが続く。
- 水分が摂れず、ぐったりしている(脱水症状)。
- 意識が朦朧とする、呼びかけへの反応が鈍い。
- けいれんを起こした。
インフルエンザは肺炎などの合併症を引き起こすこともあります。市販薬はあくまで一時しのぎです。「おかしい」と感じたら、ためらわずに受診しましょう。
まとめ:インフルエンザの市販薬は症状緩和目的で正しく選び、基本は医療機関の受診を
インフルエンザのつらい症状を乗り切るために、市販薬は心強い味方になり得ます。しかし、その選択には正しい知識が不可欠です。最後に、重要なポイントをもう一度確認しましょう。
- 原則: インフルエンザが疑われたら、まずは医療機関を受診する。
- 市販薬の役割: ウイルスには効かない。あくまで「つらい症状の緩和」が目的。
- 絶対NGな薬: NSAIDs(イブプロフェン、ロキソプロフェン、アスピリンなど)を含む薬は避ける。
- 安全な解熱鎮痛薬: 熱や痛みには「アセトアミノフェン」単剤の薬を選ぶ。
- その他の症状: のどの痛み、咳、鼻水など、症状に合った成分の薬を選ぶ。
- 注意が必要な人: 子供、妊婦・授乳婦、高齢者、持病のある方は、自己判断せず医師・薬剤師に相談する。
インフルエンザはただの風邪ではありません。正しい知識で市販薬を上手に活用しつつ、基本は専門家である医師の診断と治療を受けることが、安全かつ最短の回復への道です。
※本記事は、インフルエンザの際の市販薬に関する情報提供を目的としており、特定の商品の購入を推奨するものではありません。また、医学的な診断や治療に代わるものでもありません。医薬品の使用にあたっては、必ず添付文書をよく読み、用法・用量を守って正しくお使いください。症状が重い場合や、判断に迷う場合は、必ず医師または薬剤師にご相談ください。
コメントを残す